Tecnologia computacional e participação do paciente na segurança medicamentosa: revisão integrativa / Computational technology and patient participation in medication safety: integrative review / Tecnología computacional y participación del paciente en la seguridad de los medicamentos: revisión integradora

Objetivou-se investigar as tecnologias computacionais utilizadas para a participação do paciente no tocante à segurança medicamentosa em ambiente hospitalar. Trata-se de uma revisão integrativa realizada entre julho a dezembro de 2022, sem recorte temporal, nas bases de dados Web of Science, CINAHL e MedLINE. Os resultados consistiram em 117 artigos, dos quais 16 foram incluídos no estudo. Verificou-se que as tecnologias computacionais desenvolvidas foram: aplicativos móveis, plataformas interativas e prontuário eletrônico. Destaca-se que o tablet foi o recurso mais utilizado para o acesso das informações pelos pacientes, e que estes apresentaram satisfação moderada a elevada quanto ao uso do equipamento. No tocante ao sistema de medicação, verificou-se que oito publicações citavam que o respectivo produto tecnológico testado era específico à etapa de administração dos medicamentos, duas na prescrição e administração, e apenas uma integrava pelo menos três etapas, a saber: prescrição, dispensação e administração. Conclui-se que a participação do paciente se dá mediada por aplicativos móveis via tablet, evidenciando possibilidades para melhorar a segurança medicamentosa durante a internação hospitalar.

The objective was to investigate the computational technologies used for patient participation regarding drug safety in a hospital environment. This is an integrative review carried out between July and December 2022, without a time frame, in the Web of Science, CINAHL and MedLINE databases. The results consisted of 117 articles, of which 16 were included in the study. It was found that the computational technologies developed were: mobile applications, interactive platforms and electronic medical records. It is noteworthy that the tablet was the most used resource for accessing information by patients, and that they showed moderate to high satisfaction with the use of the equipment. With regard to the medication system, it was found that eight publications mentioned that the respective technological product tested was specific to the medication administration stage, two in the prescription and administration, and only one integrated at least three stages, namely: prescription, dispensing and administration. It is concluded that the patient's participation is mediated by mobile applications via tablet, highlighting possibilities to improve medication safety during hospitalization.

El objetivo fue investigar las tecnologías computacionales utilizadas para la participación del paciente en relación con la seguridad de los medicamentos en un entorno hospitalario. Se trata de una revisión integradora realizada entre julio y diciembre de 2022, sin marco temporal, en las bases de datos Web of Science, CINAHL y MedLINE. Los resultados consistieron en 117 artículos, de los cuales 16 fueron incluidos en el estudio. Se encontró que las tecnologías computacionales desarrolladas fueron: aplicaciones móviles, plataformas interactivas e historias clínicas electrónicas. Cabe destacar que la tableta fue el recurso más utilizado para acceder a la información por parte de los pacientes, y que éstos mostraron una satisfacción de moderada a alta con el uso del equipo. Con relación al sistema de medicación, se encontró que ocho publicaciones mencionaron que el respectivo producto tecnológico probado era específico para la etapa de administración de medicamentos, dos en la prescripción y administración, y sólo una integró por lo menos tres etapas, a saber: prescripción, dispensación y administración. Se concluye que la participación del paciente está mediada por aplicaciones móviles a través de tablet, destacando las posibilidades de mejorar la seguridad de la medicación durante la hospitalización.

Incidentes relacionados ao uso de medicamentos na atenção hospitalar / Incidents related to the use of medicines in hospital care / Incidentes relacionados com el uso de medicamentos en la atención hospitalaria

Objetivo: Identificar os incidentes relacionados a medicamentos notificados ao núcleo de segurança do paciente de um hospital de grande porte. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo realizado a partir de dados extraídos das fichas de notificações de incidentes, no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2018. Análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva. Resultados: Foram processadas 627 notificações de erros farmacológicos, 33,9% erros de prescrições, 36,2% erro de dispensação, 18,5% erro de administração, 2,5% queixa técnica e 8,7% reação adversa ao medicamento, sendo o quimioterápico o medicamento com reações mais notificadas, destas 76,3% de causalidade provável, 16,3% definida e 7,2% possível. O erro sem dano prevaleceu em 325 dos relatos. As medidas adotadas estavam em 63,4% dos casos. Conclusão: As notificações são eficazes para realizar ações específicas de melhoria que podem influenciar na prevenção, aumentando a segurança do paciente. (AU)

Objective: This study proposed to identify the incidents related to drugs notified to the patient safety unit of a large hospital. Methods: Cross-sectional, retrospective study carried out from data extracted from the incident notification forms, from January 2017 to December 2018. Data analysis was performed using descriptive statistics. Results: 627 notifications of pharmacological erros, 33.9% prescription errors, 36.2% dispensing error, 18.5% administration error, 2.5% technical complaint and 8.7% adverse reaction to the drug were processed, chemotherapy the drug with the most reported reactions, of which 76.3% are probable, 16.3% are defined and 7.2% are possible. The error without damage prevailed in 325 of the reports. The measures adopted were in 63.4% of the cases. Conclusion: Notifications are effective for performing specific improvement actions that can influence prevention, increasing patient safety. (AU)

Objetivo: Identificar los incidentes relacionados con las drogas notificados a la unidad de seguridad del paciente de un gran hospital. Métodos: Estudio transversal, retrospectivorealizado con datos extraídos de los formularios de notificación de incidentes, desde enero de 2017 a diciembre de 2018. El análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva. Resultados: Se procesaron 627 notificaciones de errores farmacológicos, 33,9% errores de prescripción, 36,2% error de dispensación, 18,5% error de administración, 2,5% queja técnica y 8,7% reacción adversa al medicamento, siendo la quimioterapia el fármaco con más reacciones notificadas, de las cuales el 76,3% son probables, el 16,3% definidas y el 7,2% posibles. El error sin daño prevaleció en 325 de los informes. Las medidas adoptadas fueron en el 63,4% de los casos. Conclusión: Las notificaciones son efectivas para realizar acciones de mejora específicas que pueden incidir en la prevención, aumentando la seguridad del paciente. (AU)

Análise do aprazamento de enfermagem em uma UTI: foco na segurança do paciente / Análisis de aprazamento de enfermería en una unidad de cuidados intensivos: se centran en la seguridad del paciente / Analysis of nursing aprazamento in an ICU: focus on patient safety

Objetivo: identificar as não conformidades relacionadas ao aprazamento medicamentoso. Método: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com análise documental e abordagem quantitativa, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva Geral de um hospital universitário do Rio de Janeiro. Resultados: Foram analisadas 362 prescrições. As não conformidades encontradas foram: aprazamento com intervalos não condizentes com a prescrição (80,5%), ausência do carimbo do responsável pelo aprazamento (46%), aprazamento em medicações à critério médico ou suspensas (19%), dentre outros. Conclusão: Ações de enfermagem que poderiam ser realizadas como barreiras frente as não conformidades encontradas seriam: continuação da dupla checagem, elaboração de um guia para o aprazamento; um local privativo para a realização do aprazamento ou utilização de uma sinalização na roupa do aprazador e aprazamento com sistema digital a fim de evitar interações.

Objetivo: identificar los casos de incumplimiento relacionados con aprazamento drogas. Método: Se trata de un estudio descriptivo, con análisis documental y el enfoque cuantitativo, realizado en una UCI polivalente de un hospital universitario de Río de Janeiro. Resultados: Se analizaron 362 prescripciones. Las no conformidades encontradas fueron: aprazamento con intervalos inconsistentes a la prescripción (80,5%), ausencia del sello responsable de aprazamento (46%), aprazamento en medicamentos SOS, ACM o suspendida (19%), entre otros. Conclusión: Las acciones de enfermería que podrían llevarse a cabo como barreras contra el error sería: continuaron doble verificación, la preparación de una guía para aprazamento; un lugar privado para el aprazamento o el uso de una señal en aprazador prendas de vestir y aprazamento con sistema digital para evitar interacciones.

Objective: to identify the nonconformities related to drug use. Method: This is a cross-sectional, descriptive study with documentary analysis and quantitative approach, performed at a General ICU of a university hospital in Rio de Janeiro. Results: 362 prescriptions were analyzed. The nonconformities found were: absence at the intervals that did not correspond to the prescription (80.5%), absence of the stamp of the person responsible for the appointment (46%), release in SOS, ACM or suspended medications (19%), among others. Conclusion: Nursing actions that could be performed as barriers to the error would be: continuation of double checking, preparation of a guide for the appointment; A private place for the accomplishment of the appointment or use of a signage in the dresser of the drawer and appointment with digital system in order to avoid interactions.

Avaliação das prescrições dispensadas em uma farmácia comunitária no município de São Luiz Gonzaga ? RS / Evaluation of prescriptions dispensed in a community pharmacy in the city of Sao Luiz Gonzaga ? RS

A prescrição médica é um documento legal, normatizado por Leis Federais e Resolução do Conselho Federal de Farmácia, constituindo o principal meio de comunicação entre prescritores e dispensadores e o ponto de partida para a utilização racional de medicamentos (URM). O objetivo deste estudo foi avaliar as prescrições aviadas em uma farmácia comunitária, quanto a presença das informações necessárias para a emissão de uma prescrição completa segundo a legislação vigente. O estudo foi realizado nos meses de maio e junho de 2009 no município de São Luiz Gonzaga/RS. Foram analisadas 98 prescrições, totalizando 137 medicamentos prescritos. Verificou-se ausência do endereço do usuário em 100% das prescrições e a presença da denominação comercial em 71,4%. Nas informações referentes ao medicamento as ausências foram: via de administração (84,7%), duração do tratamento (76,5%) e forma farmacêutica (40,8%). Os resultados desse estudo revelam práticas inadequadas referente à prescrição, além de confirmar a necessidade de fiscalização mais rigorosa. Assim, indicam a necessidade da implantação de estratégias de acompanhamento aos usuários de medicamentos, envolvendo profissionais da saúde que interajam, visando orientar e educar a população sobre a URM, destacando-se a atenção farmacêutica.

The prescription is a legal document, regulated by federal laws and Pharmacy Federal Council resolution, constituting the main means of communication between prescribers and dispensers and the beginning for the rational use of medicines (RUM). The objective of this study was to evaluate the prescription dispensed in a community pharmacy, as the presence of the information necessary for the issuing of a complete prescription according to current legislation. The study was realized between May and June 2009 in the city of São Luiz Gonzaga/RS. It was analysed 98 prescriptions, totalling 137 medicines. There was the absence of user?s address in 100% of the prescriptions and the presence of commercial designation in 71.4%. On information relating to the medicines absences were: route of administration (84.7%), duration of treatment (76.5%) and pharmaceutical form (40.8%). The results of this study show inappropriate practices pertaining to prescription, and confirm necessity for strict supervision. As well as indicate the need of deploying monitoring strategies to users of drugs, involving health professionals that interact to guide and educate the population about the RUM, especially the pharmaceutical care.